辅酶Q10对于生殖健康的功效

辅酶Q10，简称CoQ10，它是一种小分子广泛存在于人体细胞中，包括卵细胞。最近的科学研究显示，它对于提高卵子质量和保持生育能力起着很重要的作用。补充CoQ10除了已知的很多好处外，它还能预防甚至逆转随着年龄逐渐增长而导致的卵子质量的下降。任何想要怀孕的人都可以从补充CoQ10中获益，如果你已经30多岁或更大，或有生育问题如卵巢储备功能减少等，补充CoQ10将对你特别有益。

辅酶Q10有什么作用？

长期以来，CoQ10一直是跑步者和奥林匹克运动员最喜爱的营养补充品。此外，它还是一种常规推荐使用的补充剂，用于预防因服用他汀类药物抑制胆固醇合成而引起的肌肉疼痛。CoQ10在治疗一系列疾病如充血性心力衰竭、帕金森氏症、亨廷顿舞蹈症和葛雷克氏症的大型临床研究中显示出了初步成效。另外，最近的研究表明，CoQ10还有另外一个作用——提高卵子的质量。

一个小分子微粒怎么能有这么强大的功能呢?这可能是因为CoQ10在为肌肉、大脑和卵子等全身组织器官发育提供能量方面发挥着重要作用。事实上，它对于细胞能量发电厂（线粒体）至关重要。

CoQ10在线粒体内通过分子之间传递电子发挥直接作用。换句话说，CoQ10是“电子传递链中产生电能的关键部分”。“电子传递链”在线粒体内产生电能，线粒体利用这种电能将人体摄入的营养素合成ATP（三磷酸腺苷）。然后细胞利用ATP驱动所有生命活动。

同时， CoQ10还是一种抗氧化剂，它可以循环利用维生素E，并在细胞内发挥许多作用，但最令人最感兴趣的是，它能够促进线粒体发挥作用，从而提高卵子质量。

为了弄清楚补充CoQ 10是如何提高卵子质量的？我们首先需要了解卵子质量与能量供应间的关系，以及为什么年龄较大妇女卵子的能量供应会受到影响。

卵子能量

随着年龄的增长，线粒体会受到破损，产生的能量也随之降低，就像一个老旧、受损的发电厂。实际上，全身组织细胞内的线粒体功能下降是导致人体衰老的关键因素，其中卵细胞最为明显。研究表明，在40岁以上的女性中，线粒体结构损伤较为常见。卵子的老化不仅仅是线粒体内遗传物质遭到破坏，甚至线粒体的数量及卵子周围滤泡细胞的减少。

所有这些线粒体的损害,都可能是由于体内辅酶q10水平随着年龄增长而下降的结果,年龄较大女性卵子中线粒体产生能量减少，导致ATP减少，ATP不充足是影响卵子质量的大问题，也是引起卵子老化的主要因素。

有证据表明，线粒体功能低下与随年龄增长有关，在卵巢早衰的女性中线粒体功能不佳，还包括原发性卵巢功能不全以及个别妇女对体外受精刺激药物反应不良的情况。

在1995年，这项研究的先驱乔纳森·凡·布勒科姆博士(Jonathan Van Blerkom)首次提出：“卵子中的ATP水平与卵子是否能够正常发育成熟以及能否有潜力发育为高质量胚胎之间存在联系”。数名研究人员已确认卵子发育潜力与在特定时间和地点产生ATP峰值的能力有关。

因为卵细胞的首要任务是发育成熟

另一条信息，生育力实验--“胞浆转移”，证实了线粒体功能低下是引起卵子质量差的主要原因。该实验为：在参与者中，将年轻供卵者卵子细胞浆中的部分线粒体注射到有不孕史的年老女性的卵子细胞中，这个过程能够“挽救”质量差的卵子及显著促进胚胎发育。专家认为，这是因为年轻女性卵细胞中的线粒体能够弥补年老女性线粒体功能低下而造成的能量不足。

目前，由于体内两种不同类型的线粒体对健康影响的不确定性，这种“胞浆转移”方法被禁止使用，但在这之前曾有几个孩子使用这种方法出生。“胞浆转移”在帮助卵子质量差的女性受孕方面的成功表明，如果能恢复卵细胞内线粒体的功能，就能显著提高卵子和胚胎的质量。

现在广泛认为，线粒体功能良好是卵子质量优良的标志

该领域的主要研究人员表示，在需要时产生能量的能力是决定卵子和胚胎质量的最重要因素。

如果当需要能量时卵细胞不能产生，那卵子就会停止发育或者不能受精。不出所料，经研究显示，在卵子发育期人为地抑制线粒体功能，将对卵子成熟和胚胎活力有重大负面影响。

现在，也有越来越多的直接证据表明，卵子在需要时产生能量的能力，对于卵细胞的染色体数目正常及卵子发育成熟是特别重要的。这是因为染色体分离及排出过程是非常耗能的。事实上，科学家们已经清楚，在精确的时间和地点线粒体聚集在一起突然产生的大量ATP，是染色体分离所必需的能量来源。

如果一个卵子没有足够的能量来形成正常数目的染色体，并将染色体分离出来，那么，它的染色体数目可能不正确，从而可能成为一个几乎没有生命的胚胎。

正如我们所料，研究发现，线粒体功能不佳的人类胚胎可能是由于染色体复制和分离被中断造成的。另外，其他研究已经表明，如果你故意破坏小鼠卵细胞中的线粒体，则ATP水平会下降，染色体的分离就会发生解体和故障。

正如前面章节所讨论的，染色体数目异常是影响胚胎在第一周是否能够存活、着床和早孕流产的唯一最主要原因，孕妇年龄在30岁以上及既往有生育问题或早期流产史的孕妇，染色体疾病（数目和结构畸变）的发病率会增高。线粒体功能低下直接会导致不孕症及试管受精周期失败，此外，线粒体活性降低还会导致卵细胞的染色体分离错误而引起习惯性早孕流产。

能量供应不仅对染色体分离至关重要，而且也是胚胎生长发育的有力保障。如果卵细胞产生能量出现问题，会导致胚胎发育滞后。所以，卵细胞中线粒体功能失调被认为是影响早期胚胎存活最重要的因素。

基于所有关于线粒体功能对卵子和胚胎质量的重要性的科学认知，很显然 ，任何促进卵子中线粒体增加并产生更多能量的方法，都可以提高卵子质量和胚胎活力。研究表明，C0Q10能做到这些。

Yaakov Bentov博士是率先使用CoQ10来改善卵子质量的生育专家，他解释说:“我们认为，年老女性的卵子和年轻女性的没有什么不同;只是年老女性卵子的产生、发育成熟和受精等所有过程所需的能量不足。这就是为什么我们建议女性使用辅酶Q10等补充剂的原因”。

研究人员对大量疾病进行了广泛深入的研究，CoQ10之所以被广泛应用是因为它具有改善线粒体功能的作用。许多研究表明，在实验室培养的细胞中添加CoQ10可以增加ATP的产生。研究还发现，它还可以保护线粒体不受损害。

如果CoQ10能在卵细胞中起到同样的作用，并为卵子发育增加所需的ATP，它就能预防染色体异常，增加卵子和胚胎活力。这些作用虽然还没有在大规模的临床试验中得到确切的证明，但科学研究表明，正如我们所期望的那样，CoQ10可以提高卵子的质量。

“一项关于CoQ10与卵子质量”的早期研究发现，在实验室的牛卵细胞中添加CoQ10，可以使发育到5天胚胎阶段的牛卵细胞的数量比例增加一倍多，胚胎中ATP也增加了。

本托夫博士和他在多伦多大学(University of Toronto)和多伦多西奈山医院(Mount Sinai Hospital)的同事们一直在带头研究辅酶q10如何提高卵子质量。最近，他们首先发现，小鼠卵细胞中的CoQ10水平随着年龄的增长而下降。这一发现促使研究小组假设给年老的小鼠补充辅酶q10会减缓甚至逆转衰老对卵子质量的影响，使这些年老小鼠的卵子更像年轻小鼠。

为了研究这个问题，研究小组给一岁大的小鼠(相当于四十多岁的妇女)服用辅酶q10，发现不仅ATP的产生显著增加，而且经过激素刺激后排卵数量也增加了，研究人员得出结论：“在卵子中补充线粒体营养素CoQ10可以改善卵子、胚胎质量及妊娠结局。”

意大利的研究人员发现--优质卵泡细胞中含有高水平的CoQ10，进一步证明了CoQ10对卵子质量的影响。这个研究是通过分析20名接受体外受精的妇女卵泡细胞中CoQ10的水平得出的。研究人员发现，如果发育期的卵泡细胞和成熟卵细胞中含有较高水平的CoQ10，则易形成高质量胚胎。

研究人员认为，在试管受精周期前给女性补充CoQ10可以增加线粒体活性，从而增加卵子的数量和质量。然而，有一个重要的细节必需注意，卵子发育成熟至少需要3-4个月的时间，而CoQ10在组织中积累还需要数周或数月。由于这两个原因，可能需要在体外受精周期前4-6个月就开始服用CoQ10，才能对妊娠成功率产生显著影响。如果你想怀孕，就应该尽快开始服用CoQ10。

辅酶Q10的来源

体内几乎每个细胞都含有CoQ10，所以严格来说它不是维生素，我们也无需从食物中获取它。但随着年龄的增长，人体可能无法制造足够多的CoQ10来满足能量的需求。

有些食物确实含有大量的CoQ10，如沙丁鱼、肉类和家禽。但研究表明，增加这些食物的摄入量对体内CoQ10水平没有太大影响。这可能是因为即使是补充含CoQ10最高120种食物，如沙丁鱼，每天至少要摄入大约3磅才能获得一般中等量的CoQ10。所以要提高卵子的质量，增补CoQ10是唯一可行的方法。

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补充CoQ10

在我们讨论人体应该补充多少剂量及何时补充CoQ10之前，重要的是要了解它在人体内存在的两种化学形态（泛琨和泛醇），以确保你补充的完全正确。这两种形态都广泛存在于自然界中，唯一的区别是泛醇带有一对电子，这些电子很重要。CoQ10补充剂的标准形态是泛醌，它不易溶解，所以吸收不好。在体内，泛醌可以转化（通过去电子过程）为CoQ10的第二种形态--泛醇，它是一种活性抗氧化剂。循环中超过95％的CoQ10需要补充，因为它更容易吸收。

多年来，尽管众所周知CoQ10的传统补充剂形式--泛醌的吸收性较差，但由于生产厂家很难找到保持其活性成分稳定的方法，所以，直到2006年泛醇补充剂才被推出。

一家名为Kaneka（钟渊化学）的日本公司解决了这个问题，保健品中的大部分泛醇都是由这家公司生产的。然后，这种活性成分被不同的品牌配方和包装，其中大多数都列出了KanekaQH。

一些优质的保健品品牌如Jarrow（贾罗杰诺，英国）, GNC（健安喜）和Life Extension，都在标签上标注了具体成分。假如你看到标签中只有吸收不良的泛醌，或者标签只写" CoQ10 "没有具体成分，那么，你必须假定它是吸收不良的泛醌，因为泛醇的生产成本更高。

相反，你应该在标签上寻找明确的“泛醇”、“活性抗氧化剂”或“泛琨去电子简化形态”等标标识。具有这些成分的保健品比传统的CoQ 10贵得多，但价值可能更高，因为你可以服用更少的剂量，吸收更多的活性抗氧化成分。

尽管泛琨不如泛醇好，但还有另一种选择，就是可以设计一种特殊的泛醌配方使之更容易吸收，各公司已竭尽全力想方设法让补充剂泛醌发挥作用，因为毕竟它们的生产成本要低得多。各种各样的溶液已经被开发出来增加泛醌的吸收，比如将其悬浮在微小的液滴中。

研究表明，其中一些高科技配方的吸收效果明显好于传统的泛琨补充剂。但泛琨除了价格低廉外，可能没有什么真正的优势，所以泛醇仍然是一个更好的选择。

安全性和副作用

对于辅酶Q10治疗因为线粒体功能低下而引起的一系列疾病，研究人员进行了大型临床试验及研究。多年来，在双盲、对照临床试验中，成千上万人服用了高剂量泛醌C0Q10，并对他们进行了仔细观察。研究报告表明，即使服用剂量高达3000毫克/天，也没有安全问题。至撰写本文时，临床研究报道中，唯一显著的副作用是少数人出现轻微的胃肠道症状。

相比于对泛琨的大量临床研究，尽管对泛醇的研究规模比较小，但研究显示，更容易吸收的泛醇也是安全的。

需要注意的是：据报道，CoQ10另一个可能作用是可以逐渐改善Ⅱ型糖尿病患者的血糖控制，尽管研究结果不完全一致，但如果你有糖尿病，和你的医生讨论开始服用CoQ10计划是一个好主意，最终医生可能会减少你治疗糖尿病药物的剂量。

服用剂量

在CoQ10与卵子质量临床研究中，给参与实验的妇女每日服用600毫克传统的CoQ10，相当于大约200-300毫克的泛醇，这种剂量适用于35—43岁试管婴儿失败的患者。如果你不是同样的病症，少量的100毫克泛醇就可能足够了，你应该和医生探讨什么剂量适合你自身的病情，以下是一些典型剂量举例：

基本生育计划：100毫克泛醇（或200毫克的泛琨）

中级生育计划：200毫克泛醇（或400毫克的泛琨）

高级生育计划：300毫克泛醇（或600毫克的泛琨）

服用注意：在进餐时服用，能更好地吸收利用。医生建议在早餐时服用，因为在晚上服用可能会给你带来过多的能量，让你无法入睡。

服用时间：服用CoQ10至少4个月可能对怀孕有显著影响，但如果服用时间不足仍然是有益的。

结论

综上所述，鉴于我们对Coq10如何增强线粒体产生能量的了解，得出以下结论：补充Coq10对优质卵泡、受精卵和胚胎的发育至关重要，同时又是十分安全的。目前的证据表明，在动物实验室研究中，Coq10有提高卵子和胚胎质量的作用。事实上，即使在大规模的人类临床研究得到确凿证据之前，Coq10也是值得服用的。